2019年2月7日

お子さんの繰り返す風邪、熱について心配されている親御さんへ。仙台市の「かわむらこどもクリニック」さんの記事から一部引用させていただきます。
安心して下さい。風邪はひかせるものではなく、ただひくものなのです。中耳炎を繰り返す子供たちに、医師が無意識に「風邪をひかないよう注意して下さい」と言うことがあります。では、風邪をひかない方法はあるのでしょうか。現実的にはないと思います。
保育所や幼稚園に行けば、どうしても風邪のひく確率は高くなります。誰も好きで子供を保育園に預けているものではありません。

保育園や幼稚園にはそれぞれ入れる理由があるはずです。その必要性と風邪を計りにかけるしかないです。
保育園や幼稚園に行っていなくても、風邪は引きます。人が一生にひく風邪の数は、ほとんど似たようなものです。それを小さいうちからひくか、大きくなってひくかの違いだけです。

よく風邪をひく子は小さいうちに風邪の免疫をつけて、大きくなって親を心配させないように頑張っているというぐらいに考えて下さい。

むしろ、風邪に対してしっかりと反応出来ているお子さんと思います。反応出来ていない方が問題です。

医師は、自分の力で治そうとするのを少しだけ手伝っているだけです。

自分の力では治せない状態なのか？
より早く治る方法があるか？
この治療で治る見込みがあるか？
こんな部分を診察して判断出来るか？　そこが一番重要だと思っています。

風邪や熱を繰り返している子の親御さんの心配は相当なものと察します。

正直、うまくいかない場合もあります。日々反省、勉強し、誠実な診察を心がけていきますので、これからも宜しくお願い致します。

2019年2月1日

葛西昌医会病院（ 旧 葛西脳神経外科病院 ）と病診連携しています。

CT検査、MRI検査、内視鏡検査などが可能となります。当院の医師は、葛西昌医会病院の登録医となっており、昌医会病院の外来予約が当院で出来ます。

胃カメラのご希望や、不整脈の精査などで昌医会病院との連携は、多くの患者さんにご好評いただいております。安心してご相談ください。

また、順天堂浦安病院、東京臨海病院、東京都立墨東病院、順天堂江東高齢者医療センターとも

病診連携を行っています。必要に応じて、病院への紹介を行っております。

地域に根ざした、皆様にとって優しいクリニックを目指します。

まなべファミリークリニック

2019年2月1日

難治性で、再発を繰り返すことも多いですが、多くは１歳ごろには軽快します。

従来は切開排膿といって、針やメスで切開して膿を出し、必要に応じて抗生剤の内服がされていました。

当院では、必要に応じて切開排膿し、漢方の内服を組み合わせています。

排膿散及湯（はいのうさんきゅうとう）、十全大補湯（じゅうぜんだいほとう）がよく使われる漢方薬です。漢方の内服期間は、１か月前後の場合が多いです。

これらは、大人の粉瘤（ふんりゅう）、ニキビ、扁桃炎、もちろん、大人の痔瘻にも効果がみられます。

１歳以上で再発や発症した場合は、小児外科専門病院への紹介も検討する必要がありますので、ご相談ください。

まなべファミリークリニック

東京都江戸川区南葛西6-12-7

2019年2月1日

これらの相談をされる内科の患者さんが増えてきました。

健診で指摘されるも、特に説明なくなんとなく過ぎてしまっている方が多いようです。

例えば高血圧には、甲状腺の病気が原因だったりする場合もあります。

初めて内服薬を検討される場合は、まずは、血液検査で原因検索をすることが多いです。

必要に応じて心電図やレントゲン検査も行っておりますので、相談いただければと思います。

遠くの病院やクリニックで同じ薬を長期に処方されている方が、当院での処方を希望される患者さんも多いです。

御気軽にご相談ください。

2019年1月25日

流行ウイルス、直近5週でH3亜型が4割近くに
国立感染症研究所の週別インフルエンザウイルス分離・検出報告数（1月24日時点）によると、今シーズンの流行ウイルスはA/H1N1pdm2009が64.8％で前回（1月16日時点）の69.1％より減ったものの、依然として主流となっている。A/H3N2は33.6％（前回29.6％）と、今季初めて30％を超えた。B型の山形系統は1.0％（0.5％）、ビクトリア系統が0.3％（0.7％）だった。

直近の5週（2018年第51週～2019年第3週）で見ると、AH1pdm09が60.7％で主流だが、AH3が38.0％と割合が増えている。

引用　https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/special/flu/topics/201901/559595.html

つまり、

A型インフルエンザは、現在２種類みられていて、２回かかってしまう患者さんが出てきています。

まなべファミリークリニック

2018年12月28日

おねしょ（夜尿症）についてです。今回は動画サイトを紹介いたします。
おねしょで悩む親子のリアルな声や、テレビなどで紹介された夜尿症関連の映像、アラームの使い方動画などがあります。
下記リンク先からご覧ください。夜尿症については当院へご相談ください。

https://onesho.com/patient/movie/

2018年12月7日

「日経メディカル」以下の記事がありましたので、載せておきます。

各都道府県がまとめているインフルエンザ定点当たり報告数（速報値）によると、12月2日までの1週間（第48週）に全国の定点医療機関を受診した患者数は4599人となり、定点当たりで0.93人と流行の目安となる1人に迫った。薬局サーベイランスなどの先行指標は12月3日以降も患者数が増えてることから、今週中にも全国的に流行期入りとなりそうだ。

　今シーズンの患者数は、同時期で比較すると、A/H1N1pdm2009が季節化した2011年以降の8年間で4番目の多さとなっている。

　速報値によると、都道府県別では和歌山県が2.57人で最も多く、香川県が2.06人、三重県が1.82人、奈良県が1.78人、青森県が1.71人で続く。愛知県が1.40人、大阪府も1.25人、北海道も1.21人で、既に15道府県が流行の目安を超えた。東京都も0.94人と流行の目安に迫っている。

流行ウイルスはAH1pdm09が72.6％

国立感染症研究所の週別インフルエンザウイルス分離・検出報告数（12月5日時点）を見ると、流行ウイルスはAH1pdm09が72.6％で主流となっている。A/H3N2が24.5％で、B型の山形系統は1.9％、ビクトリア系統が0.5％だった。

引用元

https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/201812/558939.html?myselect=20181207

2018年12月6日

現在、子供の間ではリンゴ病が流行しています。頬っぺたが赤くなるのが特徴です。

また、いわゆる夏の多いと言われる、夏風邪のプール熱（咽頭結膜熱、アデノウイルス感染症）も多い印象を受けます。

子供から大人まで、感染性胃腸炎（嘔吐や下痢）も多くなってきました。しつこい咳が続くのはマイコプラズマ感染症の可能性があります。

マイコプラズマ気管支炎や肺炎は、子供から大人まで幅広い年代で、最近急激に増加しています。一般的には熱が出ますが、最近では、熱が全くない患者さんでも、マイコプラズマ気管支炎になっている方もいらっしゃいます。咳がしつこい場合は相談下さい。

インフルエンザの流行はまだ確認できませんが、先日、B型インフルエンザ陽性の患者さんがおりました。

2か月程度前だったでしょうか、船堀の方面で一時多くの患者さんでいましたが、その際はA型インフルエンザでした。

胃腸炎で、水分が十分にとれていない場合は、点滴をする必要があります。点滴で腸を休めてあげることで、回復が早まります。

マイコプラズマは、どんな薬を使ってもある程度咳は続いてしまいます。適切な抗生剤を使えば、熱は早めに下がります。

地域の流行を考えながら、診断、治療にあたるよう心がけております。

まなべファミリークリニック

2018年12月4日

妊娠中にインフルエンザワクチン接種できますか？という問合が多くあります。

日本で使用されるインフルエンザワクチンは、生ワクチンではないので重篤な副作用は起こらないと考えられ、一般的に妊娠中のすべての時期において安全であるとされています。

妊娠初期に従来のインフルエンザワクチンを接種しても奇形のリスクがないという研究結果もあります。

妊婦、授乳中のお母さんにも優しいクリニックを目指しています。

ご不明な点あればお問い合わせいただければと思います。

まなべファミリークリニック

2018年11月22日

ニキビに対する悩みをもつ患者さんも多くいらっしゃいます。

皮膚科で診てもらうのがいいと思いますが、片頭痛があったり、他の症状でクリニックを受診されている場合や、子育てをされている患者さんは、色々なクリニックに何回も通院するのは大変と思いますので、当院でも対応しています。当院では、塗布薬だけでなく、ビタミンの薬や漢方薬も併用することがあります。また、粉瘤という出来物の切除やホクロの切除も部位によっては対応しています。一度相談下さい。